我科学家用基因疗法助特定类型先天性耳聋患者恢复听力

2026年04月23日 阅读:41809

  新华社上海4月23日电(记者袁全、龚雯)一项针对特定类型先天性耳聋的基因治疗研究取得重要突破。最新临床试验结果显示,超过九成患者经基因治疗后恢复听力,疗效最长已持续两年半,适用年龄从9个月婴儿延伸至32岁成人。研究还首次发现可预判疗效的核心生物标志物,为筛选合适患者提供了依据。相关论文于22日晚发表于国际学术期刊《自然》。

  先天性耳聋全球患者达2600万,其中因OTOF(耳畸蛋白)基因突变导致的类型尤为严重,患儿出生即双耳重度至完全失聪,长期无药可用。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院舒易来、李华伟团队历经多年攻关,研发出针对该基因的药物体系。具体操作上,由于致病基因编码序列过长、无法装入单个常用载体,团队创新采用双载体拆分递送策略,将基因分装后同时注入内耳,在耳蜗细胞内重新拼接为完整序列并表达功能蛋白,同时配套自主研发微创给药装置,精准送达病变部位。2022年团队率先启动全球首个先天性耳聋基因治疗临床试验,相关成果于2024年发表在《柳叶刀》和《自然-医学》等期刊。

  据悉,此次研究联合国内七家三甲医院,共纳入42名患者,年龄最小9个月、最大32岁,覆盖婴幼儿、儿童、青少年及成人,随访时间最长两年半,是目前该领域开展最早、规模最大、观察最久的临床研究。数据显示,治疗后九成患者听力恢复且持续改善。在完成两年半随访的有效患者中,全部可听清日常交谈,超过半数能辨别图书馆级别的轻微声响,近半数可察觉耳语。

  研究团队还首次明确了影响疗效的三个关键因素,即预判疗效的生物标志物:一是年龄,未成年患者治疗有效率以及效果比成人更显著,尤其是0.5岁至3岁低龄患儿;二是治疗前耳蜗外毛细胞功能,功能保留较好的患者听力恢复更理想;三是基因突变类型,它影响恢复程度但不决定治疗是否有效。成人患者同样能够获益,试验中两名20岁以上成人听力均获明显改善,其中32岁患者一年后听力阈值提升显著。整个研究未出现严重不良反应,2.5年内的长期安全性得到验证。

【责任编辑:刘子丫】
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